مورد استفاده
1. در بیماران مشکوک به پرکاری یا کم کاری غده فوق کلیوی

2. تست ترجیحی غربالگری برای سندرم کوشینگ

3 . تشخیص هیپرآلدوسترونیسم کاذب به علت مصرف بیش از اندازه شیرین بیان.
نام های مشابه
کوتیزول آزاد ادرار، هیدروکورتیزول ، Free Cortisol، 17-Hydroxycorticosteroids

نوع نمونه
ادرار 24 ساعته یا رندم
حجم نمونه
5mL
نگهداری نمونه
نمونه در C◦4 به مدت 7 روز و در C◦20- به مدت 14 روز پایدار است.
معیار رد نمونه
آلوده گی نمونه ادرار به مدفوع یا کاغذ توالت موجب رد نمونه می شود.
آمادگی لازم قبل از نمونه گیری
1. شرایط صحیح نمونه گیری ادرار 24 ساعته رعایت گردد.

2. اضافه کردن 10 گرم از اسید بوریک به عنوان ماده نگهدارنده در شروع جمع آوری نمونه.

مقادیر مرجع
مقادیر طبیعی:

0 تا 2 سال: مقادیر مرجع تعیین نشده است.

1.4 - 20 µg/24 hours 3 تا 8 سال:

2.6 - 37 µg/24 hours 9 تا 12 سالگی:

4.0 - 56 µg/24 hours 13 تا 17 سالگی:

3.5 - 45 µg/24 hours 18 سال و بالاتر:


تفسیر
ضریب تبدیل:

Cortisol: µg/24 hours x 2.76= nmol /24 hours (وزن مولکولی=362.5)

تفسیر: در اکثر بیماران مبتلا به سندرم کوشینگ دفع ادرار 24 ساعته کورتیزول افزایش یافته است. اندازه گیری غلظت سرمی کورتیکوتروپین و تصویربرداری ، معمولا برای تأیید تشخیص و تعیین اتیولوژی لازم است.

افزایش سطح : بیماری کوشینگ، تومورهای اکتوپیک مترشحه ACTH، استرس، سندرم کوشینگ، نئوپلاسم، هیپرتیروئیدی، چاقی

کاهش سطح : هایپرپلازی آدرنال، بیماری آدیسون، کاهش فعالیت هیپوفیز، هیپوتیروئیدی
احتیاط ها
عوامل مداخله گر:

افزایش دهنده ها : بارداری، استرس، الکلیسم، هیجان، ضد بارداری های خوراکی، دانازول، هیدروکورتیزول ، اسپیرونولاکتون

کاهش دهنده ها: دگرامتازون، کتوکونازول، تیازید ها، اسید اتاکرینیک

روز و زمان انجام آزمایش
یکشنبه ها
حداکثر زمان انجام وجوابدهی آزمایش
7 روز